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上证报中国证券网讯 据国度发展改造委4月2日音书,为贯彻积极应付东说念主口老龄化国度计策,推动东说念主口高质料发展,完善养老托育服务体系,遏抑吹法螺东说念主民日益增长的好意思好生涯需要,国度发展改造委、民政部、国度卫生健康委对《“十四五”积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造实施有谋划》进行了雠校。
凭阐发施有谋划,方针到2025年,在中央和所在精诚归并下,支柱补短板、强弱项、提质料,进一步改善养老、托育服务基础设施要求,推动设施范例化、法度化缔造,增强兜底保障才调,加多普惠性服务供给,擢升养老、托育服务水平,从容构建居家社区机构相协调、医养康养相联结的养老服务体系,健全县乡村说合的三级养老服务收集,遏抑发展和完善托育服务体系。
全文如下
“十四五”积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造实施有谋划
为积极应付东说念主口老龄化,以东说念主口高质料发展撑持中国式当代化,聚焦“一老一小”领域扩大养老托育服务灵验供给,擢升服务质料,完善服务体系,凭证《中华东说念主民共和国国民经济和社会发展第十四个五年谋划和2035年前景方针提要》和党中央、国务院关系文献要求,制定“十四五”积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造实施有谋划。
一、实施布景
党中央、国务院高度爱好保障和改善民生服务,习近平总通知屡次就养老、托育作出重要指令批示,要求收拢重心难点问题,补皆养老托育短板弱项。比年来,党中央、国务院印发了一系列政策文献,为长久作念好相干服务奠定了基础。
东说念主口老龄化是今后较长一段时期我国的基本国情,“十四五”时期我国养老、托育服务体系缔造靠近的需求更为伏击。主要进展为,老龄化程度延续加深,乐龄和失能失智老东说念主数目遏抑增多,养老服务需求延续增长,对服务才协调质料建议更高要求;托育服务对于消弱家庭生养养育背负,促进东说念主口长久平衡发展的作用日益突显,而现时托育服务仍处于起步阶段,既靠近需求遏抑扩大、投资快速增长的发展机遇,也靠近设施缺口大、运营成本高、东说念主才供给不及等挑战。
“十四五”时期是罢了“两个一百年”高亢方针的历史交织期,是全面建成小康社会后迈向基本罢了社会主义当代化的重要阶段,是积极应付东说念主口老龄化的重要计策机遇期。加强养老、托育服务体系缔造,是在发展中保障和改善民生的基础性工程,对于罢了老有所终、幼有所育,遏抑吹法螺东说念主民日益增长的好意思好生涯需要具有重要真谛。
二、总体念念路
(一)指导念念想。
以习近平新期间中国特质社会主义念念想为指导,全面贯彻党的二十大和历次全会精神,支柱以东说念主民为中心的发展念念想,深切实施积极应付东说念主口老龄化国度计策,落实二十届中央财经委员会第一次会议以东说念主口高质料发展撑持中国式当代化的要求,进一步深化养老托育领域供给侧结构性改造,注释普惠性、基础性、兜底性,扩大服务供给,擢升服务质料,完善服务体系,更好罢了社会效益和经济效益相长入,从容吹法螺东说念主民大浩大档次、种种化需求,促进广大家庭和谐幸福、经济社会延续发展。
(二)发展方针。
到2025年,在中央和所在精诚归并下,支柱补短板、强弱项、提质料,进一步改善养老、托育服务基础设施要求,推动设施范例化、法度化缔造,增强兜底保障才调,加多普惠性服务供给,擢升养老、托育服务水平,从容构建居家社区机构相协调、医养康养相联结的养老服务体系,健全县乡村说合的三级养老服务收集,遏抑发展和完善托育服务体系。
(三)基本原则。
1.支柱统筹谋划,科学布局。充分琢磨土产货国土空间谋划、服务东说念主口和半径等情况,优化资源配置,统筹“一老一小”服务设施数目、领域和布局,推动东说念主民大众就近就便享受服务。
2.支柱保障基本,舍弃普惠。强化政府保基本兜底线职能,补皆重心东说念主群、重心领域、重心地区设施缔造短板。指导发展质料有保障、价钱可承受、便捷可及的普惠养老、托育服务。
3.支柱所在为主,中央救济。所在要切实施行好“一老一小”服务体系缔造的主体服务。中央预算内投资施展指导和带动作用,勉力而为、量入为出,建立激勉机制,饱读动所在真抓实干。
4.支柱改造创新,举座鼓舞。创新优化中央预算内投资安排样貌,以投资换机制,带动所在制定实施“一老一小”举座治理有谋划,明确方针服务,健全服务机制,优化发展环境。
三、缔造任务和缔造法度
(一)缔造任务。
1.养老服务体系。一是缔造连锁化、法度化的居家社区养老服务收集,提供失能照护、老年食堂以及助浴助洁助医助行等服务。二是公办机构才调擢升。新建或改扩建公办养老服务机构,擢升公办养老服务机构照料才调,强化对失能失智特困老年东说念主的兜底保障。救济医疗资源富饶地区的病床使用率较低的公立医疗卫盼愿构通过新建或改扩建医养联结服务设施,提供医养联结服务。三是扩大普惠性养老服务供给,救济示范花式缔造,救济培训治愈机构改造转型发展养老。
2.托育服务体系。一是新建或期骗现存机构设施、空置场面等改扩建,救济缔造托育轮廓服务中心和公办托育服务收集。二是扩大普惠性托育服务供给,救济示范花式缔造,探索发展家庭育儿分享平台等新模式新业态。
3.落实紧要决策部署的缔造花式。党中央、国务院作念出紧要决策部署以及中央带领同道要求国度发展改造委落实的养老、托育服务紧要工程和紧要花式,现存缔造任务暂未遮掩的,可另行制定具体实施有谋划,纳入积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造统筹实施。
(二)缔造法度。
各地要科学谋划公办养老、托育服务设施缔造的用地、面积、功能和装备结构,参照《老年东说念主照料设施建筑联想法度》(JGJ450—2018)、《老年养护院缔造法度》(建标144—2010)、《托儿所、幼儿园建筑联想范例》(JGJ39)、《托育轮廓服务中心缔造指南(试行)》、《托育服务机构确立法度(试行)》等法度范例,合理笃定花式缔造内容和缔造领域,幸免恣意虚耗、贪大求洋。
普惠养老服务设施缔造的功能布局、参数确立等可参考《老年养护院缔造法度》(建标144—2010)相干规矩,普惠托育服务设施缔造的功能布局、参数确立等可参考相干法度范例,联结土产货实质合理设定缔造内容和缔造领域。
建筑环境及消防设施配置要相宜《建筑联想防火范例》(GB50016—2018版)、《建筑熄灭器配置联想范例》(GB50140)、《消防安全璀璨》(GB13495)、《消防适度室通用技艺要求》(GB25506-2010)、《养老机构消防安全治理规矩》(民发〔2023〕37号)、《养老机构紧要事故隐患判定法度》(民办发〔2023〕13号)、《托育机构消防安全指南(试行)》(国卫办东说念主口函〔2022〕21号)等相干法度范例要求。
四、花式遴择要求
积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造专项花式遴择流程中,优先琢磨京津冀协同发展、长江经济带发展、粤港澳大湾区缔造、长三角一体化发展、海南全面深化改造盛开、黄河流域生态保护和高质料发展等国度区域紧要计策以及成渝地区双城经济圈缔造要求,并积极向脱贫地区、民族地区、边境地区、改造老区等重心地区歪斜。同期,还要相宜以下花式缔造和测算要求。
(一)公办养老服务才调擢升花式。
1.公办居家社区养老服务收集缔造花式。救济多个公办社区养老服务机构组网缔造运营,单个机构缔造(含新建、改扩建)床位不少于30张照料型床位,床均面积宜在30—40日常米之间。有要求的机构可联结需求妥贴加多缔造面积,拓展面向社会的老年助餐、老年大学等服务功能。饱读动选择公建民营、购买服务等样貌,擢升养老服务运营后果。
2.公办养老服务机构(含特困东说念主员服侍服务机构)缔造花式。缔造(含新建、改扩建)床位宜在500张以内,床均面积宜在42.5—50日常米之间。有要求的机构可联结需求妥贴加多缔造面积,拓展面向社会的老年助餐、老年大学等服务功能。除土建工程外,在相干部门测度制订服务设施配置斥地选配清单后,可联厚实质从清单中购置斥地包,一般不向上花式总投资的30%。饱读动选择公建民营、购买服务等样貌,擢升养老服务运营后果。
3.公立医疗卫盼愿构医养联结服务才调缔造花式。救济医疗资源富饶地区的病床使用率较低的公立医疗卫盼愿构开展医养联结服务,缔造(含新建、改扩建)的医养联结服务设施应相对寥落,床均面积宜在42.5—50日常米之间。饱读动有要求的机构提供居家和社区医养联结服务。除土建工程外,在相干部门测度制订服务设施配置斥地选配清单后,可联厚实质从清单中购置斥地包,一般不向上花式总投资的30%。
以上公办养老服务才调擢升花式的联想及实施要支柱兜底性、普惠性导向,平均投资参照5000元/日常米的法度测算,不及测算法度的按实质谋划。
(二)普惠养老城企联动专项行径。
通过新建养老服务设施,以及改扩建妥当的培训治愈设施、厂房、病院、闲置校舍、办公用房过甚他设施等样貌,中央预算内投资重心救济以下2类花式:
1.救济示范性普惠养老服务机构缔造。救济社会力量缔造专科化、领域化、医养联结才调凸起的养老服务机构,积极拓展老年助餐服务功能。各省优中选优,提供充分的撑持性材料,并完好意思事中过后监督治理,跟进掌捏后续运营情况,当令组织调研评估服务,确保资金使用范例、施展效益。花式所在城市要与参加主体订立相助契约,推动花式产生示范带动效应。
2.救济党政机关和国有企作事单元所属培训治愈机构转型发展普惠养老花式。《对于党政机关和国有企作事单元培训治愈机构改造的指导宗旨》(中办发〔2016〕60号)建议,通过改造灵验周转国有财富存量,加速转型发展,促进大众资源向社会盛开,救济转向健康养老等新式服务业。《对于鼓舞党政机关和国有企作事单元培训治愈机构转型为养老服务设施的实施宗旨》(发改体改〔2020〕156号)进一步明确将培训治愈机构转型为养老服务设施行为改造的主要主见。按照以上文献要求,对于中央所属培训治愈机构转型花式,可通过完成“先接后交”手续,视同财富连结方已具备花式产权或使用权,组织报告中央预算内投资,各地要加大政策救济和协调鼓舞力度。同期,对于完成财富交代、前期手续完备、相宜中央预算内投资相干要求的所在所属培训治愈机构转型花式,老练一批、储备一批,积极纳入救济范围。
(三)公办托育服务才调缔造花式。
1.托育轮廓服务中心缔造花式。以托育轮廓服务中心为关节,救济各地加速造成“1+N”托育服务体系。参照《托育轮廓服务中心缔造指南(试行)》,联结土产货实质合理笃定花式缔造内容和缔造领域,确立一定例模的托位,并提供托育从业东说念主员培训、托育机构治理磋议、托育产物研发和创新联想、家庭养育指导及婴幼儿早期发展等服务。除土建工程外,在相干部门测度制订服务设施配置斥地选配清单后,可联厚实质从清单中购置斥地包,一般不向上花式总投资的30%。
2.公办托育服务收集缔造花式。救济公办托育服务机构缔造,救济机关作事单元期骗自有地皮或设施新建、改扩建托育服务设施。救济依托多个社区组网缔造的连锁化、专科化公办托育服务机构花式。救济相宜要求的公办幼儿园举座改扩建为公办托育服务机构或缔造(含新建、改扩建)托育服务设施实行“一园两制”(同期备案托育机构)。
以上公办托育服务才调缔造花式,平均投资参照5000元/日常米的法度测算,不及测算法度的按实质谋划。饱读动选择公建民营、购买服务等样貌,擢升托育服务运营后果。
(四)普惠托育服务专项行径。
支持承担一定指导功能的示范性托育服务机构,新建、改扩建一批连锁化、专科化的托育服务设施,提供全日托、半日托、计时托、临时托等种种化的普惠托育服务,发展互联网直播互动式家庭育儿服务,饱读动开发婴幼儿养育课程、父母课堂等。各省优中选优,提供充分的撑持性材料,并完好意思事中过后监督治理,跟进掌捏后续运营情况,当令组织调研评估服务,确保资金使用范例、施展效益。花式所在城市要与参加主体订立相助契约,推动花式产生示范带动效应。
(五)产粮大县养老托育服务设施花式。
救济产粮大县的公办养老服务机构(含特困东说念主员服侍服务机构)缔造花式和公办托育服务机构缔造花式。具体救济范围、花式遴择和补助法度等参照《积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造中央预算内投资专项治理办法产粮大县主见补充治理规矩》扩展。
五、资金安排
(一)资金渠说念。
“十四五”积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造相干花式的实施服务主体追究落实缔造资金,国度发展改造委将凭证国度财力景象统筹安排中央预算内投资,逐年安排,调治实施。缔造任务可凭证中央预算内投资安排情况和花式扩展情况缓期实施。所在政府、花式单元等要施展主体服务,多渠说念筹措资金,加大干涉,加强谋划组织实施。原则上,中央预算内投资重心布局救济省、市级(含区)养老托育服务体系缔造。为推动完成《中华东说念主民共和国国民经济和社会发展第十四个五年谋划和2035年前景方针提要》对于托育服务发展的方针要求,中央预算内投资救济县城公办托育服务才调缔造花式。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,健全县乡村说合的三级养老服务收集,中央预算内投资救济三级养老服务收齐集的县级养老服务中心缔造。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,健全食粮主产区利益赔偿机制,中央预算内投资救济产粮大县的公办养老服务机构和公办托育服务机构花式。
(二)中央预算内投资救济法度。
1.公办养老服务才调擢升花式,中央预算内投资原则上按照东、中、西、东北地区(含凭证国度相干政策享受中、西部政策的地区)分别不向上平均总投资的40%、60%、80%、80%的比例进行救济(产粮大县主见另行规矩)。其中,对低于平均总投资的花式,按实在质投资赐与相应比例的补助;对高于平均总投资的花式,超出部分投资由各地自行治理。对于南疆四地州、涉藏地区、享受中西部待遇等政策地区的花式按关系规矩扩展。
2.普惠养老城企联动专项行径,接纳定额补助的样貌,按每张养老床位5万元的法度赐与救济。
3.公办托育服务才调缔造花式,中央预算内投资原则上按照东、中、西、东北地区(含凭证国度相干政策享受中、西部政策的地区)分别不向上平均总投资的40%、60%、80%、80%的比例进行救济(产粮大县主见另行规矩)。其中,对低于平均总投资的花式,按实在质投资赐与相应比例的补助;对高于平均托位缔造投资或平均总投资的花式,超出部分投资由各地自行治理。对于南疆四地州、涉藏地区、享受中西部待遇等政策地区的花式按关系规矩扩展。
4.普惠托育服务专项行径缔造花式,接纳定额补助的样貌,按每个新增托位2万元的法度赐与救济。
(三)资金下达样貌。
积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造专项中央预算内投资一皆按名咫尺达。
六、创新机制
(一)饱读动制定并应许实施一揽子治理有谋划。各地要长入谋划养老、托育服务体系缔造,制定城市“一老一小”等举座治理有谋划,分裂基本大众服务和非基本大众服务,对于基本养老服务,明确受益范围和基础法度,体现政府服务;对于非基本大众服务,建议发展方针,加大对社会力量的救济,谋齐整批普惠养老和普惠托育服务花式,明确花式的类型、领域、融资样貌、服务东说念主群及谋划开工期间等内容,扩大灵验供给;指导社会力量提供适老化技艺和产物,扩展老年东说念主居家适老化改造。普惠养老、普惠托育参与城市要出台政策救济包,与参加主体订立相助契约,将政策救济包落实到城企联动具体花式,保障参加主体享受到应许的优惠政策,并明确参加主体服务。各地加强对举座治理有谋划的组织实施,列入有谋划的花式可合资恳求中央预算内投资救济。
(二)饱读动明确花式启动有谋划。恳求中央预算内投资救济的养老、托育花式要“软”“硬”联结,统筹琢磨花式缔造和启动,凭证规矩的法度和才略开展花式缔造,饱读动在花式实施前造成花式启动有谋划,明确服务对象、内容、价钱、模式以及东说念主员、资金、斥地设施保障等,确保花式建成后服务设施延续启动和良性发展。
(三)饱读动支持运营才调强的服务机构。饱读动通过公建民营、民办公助等样貌,指导社会力量参与推动养老、托育服务设施缔造和运营,通过开展运营才调评价等样貌,救济实力丰足、花式优质、敦厚守信的龙头机构,推动擢升服务质料。
(四)引进金融机构裁汰企业成本。指导金融机构对普惠养老、普惠托育企业和机构提供金融救济,饱读动银行、保障、基金等种种金融机构参与相助,充分施展“投贷债租证”协同作用,对普惠养老、普惠托育专项行径提供种种化金融服务,裁汰企业和机构缔造运营成本。指导计策相助机构积极对接花式,并针对性开展金融产物创新。
七、保障步调
(一)加强组织带领。国度发展改造委、民政部、国度卫生健康委等追究实施有谋划编制、组织实施和监督查验。国度发展改造委和民政部追究鼓舞公办居家社区养老服务收集缔造花式和公办养老服务机构才调擢升花式。国度发展改造委、国度卫生健康委和民政部追究鼓舞公立医疗卫盼愿构医养联结服务才调缔造花式。国度发展改造委、民政部和国度卫生健康委追究鼓舞普惠养老城企联动专项行径。国度发展改造委和国度卫生健康委追究鼓舞公办托育服务才调缔造花式和普惠托育服务专项行径。各地要充分施展政府主导作用,将积极应付东说念主口老龄化工程和托育缔造摆上政府重要议事日程,纳入政府方针治理。各级民政、卫生健康部门要加强各自领域内花式缔造治理,确看重老、托育设施范例启动、施展效益。
(二)严格花式治理。按照《国度发展改造委对于加强政府投资花式储备编制三年调治投资谋划的见告》(发改投资〔2015〕2463号)、《国度发展改造委办公厅对于使用国度紧要缔造花式库加强花式储备编制三年调治投资谋划关系问题的见告》(发改办投资〔2015〕2942号)要求,作念好与三年调治投资谋划的说合,并录入紧要缔造花式库,对不相宜要求的花式不列入年度投资谋划。按照国度发展改造委社会领域相干专项治理办法要求作念好各项服务。花式单元被列入严重失信主体名单的,国度发展改造委不予受理其资金恳求阐发。严格扩展花式法东说念主服务制、招标投标制、工程监理制和合同治理制等缔造治理的法律律例,加强设施缔造监管,花式缔造资金应足额实时到位,保证缔造质料。完善花式事中过后监督治理,延续跟进掌捏花式后续运营情况,当令组织花式调研、评估服务。各地要加强花式完满验收,当令将年度投资谋划完满验收情况上报国度发展改造委、民政部、国度卫生健康委。
(三)强化多元干涉。各地要切实施行主体服务,多渠说念筹措资金,用好所在政府专项债、所在财政性缔造资金等,积极指导社会成本有序干涉,加强“一老一小”服务体系缔造。要切实施行公立医疗卫盼愿构开展医养联结服务的干涉和保障主体服务,多渠说念落实缔造资金,根绝公立医疗卫盼愿构欠债缔造,消弱医疗卫盼愿构经济运营压力。
(四)建立保障机制。各地要贯彻落实国度养老、托育服务政策步调,进一步制定出台相干保障步调。要管好用好养老、托育服务设施,完善配套服务功能。要健全轮廓监管体系,加多东说念主力资源供给,健全服务范例,保障启动经费,施展花式缔造效益。
(五)加强监督评估。各地要建立花式动态监督查验机制。国度发展改造委将会同民政部、国度卫生健康委按照关系规矩加强花式督查,推动开展投资成本和效益的轮廓评估,实时追念各地实施情况。国度发展改造委将对各省年度专项绩效扩展情况进行查验,对绩效方针完成情况较差、投资谋划剖释进程和扩展情况轮廓评价名次靠后、审计查出问题较多或问题严重的省份,视情况扣减下一年度投资下达领域。
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